Фудомика пищевых рационов детей с гиполактазией с учетом принципов синергии

Введение Пищевая непереносимость является важной современной демографической проблемой, основной причиной которой является недостаток пищеварительных ферментов организма. Гиполактазия, или лактазная недостаточность, – заболевание, характерное для людей всех возрастных групп и требующее коррекции рациона питания в целях предотвращения алиментарно-зависимых заболеваний. Для решения данной проблемы предложено использование синергетического эффекта (синергизма) пищевых веществ – явления, при котором взаимодействие пищевых веществ приводит к усилению их специфических свойства, повышая эффективность усвоения в организме человека (биодоступность).

Объект и методы исследования. Разработать 7-дневный рацион питания, удовлетворяющий принципам пищевой синергии, для ребенка, находящегося в условиях дневного пребывания в образовательном учреждении; дать характеристику обеспеченности рациона по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества). Разработка рациона питания велась через соответствующее программное обеспечение, согласно требованиям действующих санитарных правил в области детского питания. В качестве материалов исследований использованы научные источники информации, опубликованные в системах Elibrary.ru, PubMed, Google Patents, а также нормативные документы: СанПиН 2.3/2.4.3590-20, сборники рецептур. Для количественной оценки соответствия рациона санитарным требованиям использован метод интегрального скора. Результаты и обсуждение. Проанализированы существующие научные данные относительно синергетического эффекта между пищевыми веществами (нутриентами) и сформулированы принципы пищевой синергии; приведен перечень синергетических сочетаний. Разработан недельный рацион питания, удовлетворяющий потребностям детского организма в энергии и пищевых веществах. Количественно оценено влияние синергетического эффекта на концентрацию в сыворотке крови человека пищевых веществ: каротиноидов, йода, железа.

Заключение. Результаты работы свидетельствуют о том, что для предотвращения дефицита нутриентов в питании детей с гиполактазией рекомендуется использовать принципы пищевой синергии при разработке рационов. Разработанный рацион может быть введен к использованию в питании детей в общеобразовательных учреждениях, предприятиях санаторно-курортного лечения.

1. Lactase deficiency in Russia: multiethnic genetic study / Kovalenko E. [et al.] // Eur. J. Clin. Nutr. 2023. Vol. 77, No. 8. P. 803-810. EDN: https://elibrary.ru/bdyfuz. DOI: https://doi.org/10.1038/s41430- 023-01294-8.

2. Тутельян В.А., Никитюк Д.Б. Ключевые проблемы в структуре потребления пищевой продукции и прорывные технологии оптимизации питания для здоровьесбережения населения России // Вопросы питания. 2024. Т. 93, № 1. С. 6-21. EDN: https://elibrary.ru/xcdqzj. DOI: https://doi.org/10.33029/0042-8833-2024-93-1-6-21.

3. Некрасова А.И., Быченкова В.В., Сафонова Э.Э. Основные методы диетотерапии при лактазной недостаточности у детей // Здоровое питание и нутриционная поддержка: медицина, образование, инновационные технологии: cборник материалов XVIII Всероссийского форума (СанктПетербург, 10-11 нояб. 2023 г.). СПб.: Союз педиатров России. 2023. С. 44-45. EDN: https://elibrary.ru/xdvqqq.

4. The Synergistic Interplay between Vitamins D and K for Bone and Cardiovascular Health: A Narrative Review / Van Ballegooijen A.J. [et al.] // Hindawi International Journal of Endocrinology. 2017. Vol. 2017. P. 1-12. DOI: https://doi.org/10.1155/2017/7454376.

5. Акашева Д.У., Драпкина О.М. Средиземноморская диета: история, основные компоненты, доказательства пользы и возможность применения в российской реальности // РФК. 2020. Т. 16, № 2. С. 307-316. EDN: https://elibrary.ru/vfpxrl. DOI: https://doi.org/10.20996/1819-6446-2020-04-03.

6. Куковякин С.А., Куковякина Е.С., Куковякина Н.Д. Использование средств растительного происхождения для лечения в первобытную Древнего Мира // Вятский медицинский вестник. 2019. № 4. С. 89-91. EDN: https://elibrary.ru/qvpsla. DOI: https://doi.org/10.24411/2220-7880-2019-10018.

7. Nutritional and functional synergism of Spirulina and açai mixtures in gummy candies / Paternina L.P.R. [et al.] // Discov. Food. 2024. Vol. 4, No. 98. DOI: https://doi.org/10.1007/s44187-024-00142-3.

8. Jacobs D.R.Jr., Steffen L.M. Nutrients, foods, and dietary patterns as exposures in research: a framework for food synergy // Am. J. Clin. Nutr. 2003. Vol. 78, No. 3. P. 508-513. DOI: https://doi.org/10.1093/ajcn/78.3.508S.

9. Iron Absorption: Factors, Limitations, and Improvement Methods / Piskin E [et al.] // ACS Omega. 2022. Vol. 24, No. 7. P. 20441-20456. DOI: https://doi.org/10.1021/acsomega.2c01833.

10. Effect of ascorbic acid rich, micro-nutrient fortified supplement on the iron bioavailability of ferric pyrophosphate from a milk based beverage in Indian school children / Pauline M. [et al.] // Asia Pac. J. Clin. Nutr. 2018. Vol. 27, No. 4. P. 792-796. https://doi.org/10.6133/apjcn.092017.07.

11. Громова О.А., Торшин И.Ю., Лиманова О.А. Кальций и его синергисты в поддержке структуры соединительной и костной ткани // Лечащий врач. 2014. № 5. С. 69-74.

12. The Antioxidant Properties of Organosulfur Compounds (Sulforaphane) / de Figueiredo S.M. [et al.] // Recent Patents on Endocrine, Metabolic & Immune Drug Discovery. 2015. Vol. 9, No. 1. P. 24-39. DOI: http://dx.doi.org/10.2174/1872214809666150505164138.

13. Экологическая безопасность сырья для получения функциональных пищевых продуктов и ее гормональная регуляция / Казахмедов Р.Э. [и др.] // Хранение и переработка сельхозсырья. 2021. № 3. С. 176-187. EDN: https://elibrary.ru/omuzsm. DOI: https://doi.org/10.36107/spfp.2021.233.

14. Адекватные и клинически эффективные уровни потребления куркумина / Коденцова В.М. [и др.] // Вопросы питания. 2022. Т. 91, № 5. С. 6-15. EDN: https://elibrary.ru/uhatlk. DOI: https://doi.org/10.33029/0042-8833-2022-91-5-6-15.

15. St-Onge M.P., Zuraikat F.M., Neilson M. Exploring the Role of Dairy Products In Sleep Quality: From Population Studies to Mechanistic Evaluations // Adv Nutr. 2023. Vol. 14, No. 2. С. 283-294. DOI: https://doi.org/10.1016/j.advnut.2023.01.004.

16. Superiority of magnesium and vitamin B6 over magnesium alone on severe stress in healthy adults with low magnesemia: A randomized, single-blind clinical trial / Pouteau E. [et al.] // PLoS ONE. 2018. Vol. 13, No. 12. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0208454.

17. Henao-Ardila A., Quintanilla-Carvajal M.X., Moreno F.L. Emulsification and stabilisation technologies used for the inclusion of lipophilic functional ingredients in food systems // Heliyon. 2024. Vol. 10, No. 11. DOI: https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2024.e32150.

18. Исследование взаимоотношений индигенных и транзиторных микроорганизмов в смешанной культуре на среде с пребиотиком / Евдокимова С.А. [и др.] // Вестник Казанского технологического университета. 2016. № 15. С. 165-169. EDN: https://elibrary.ru/uhatlk.

19. Витаминно-минеральное средство: порошок для приготовления раствора для внутреннего применения [Электронный ресурс]: патент № 2484828 Рос. Федерация, МПК A61K 31/7016, A61K 31/375, A61K 31/355, A61K 9/14, A61K 9/08, A23L 1/304, A23L 1/302, A61P 1/00; № 2012114329, заявл. 11.04.2012, опубл. 20.06.2013 / Филимонова А.В., Гаврилов А.С., Шпейт Э.Р.; заявитель Филимонова А.В., Гаврилов А.С., Шпейт Э.Р. URL: https://patents.google.com/patent/RU2484828C1/ru (дата обращения 13.11.2024).

20. О возможности использования пищевого продукта на основе молозива для диетического профилактического питания работающих во вредных условиях труда (обзор литературы) / Кузьмин С.В. [и др.] // Гигиена и санитария. 2022. Т. 101, № 4. С. 412-417. EDN: https://eli- brary.ru/iddndh. DOI: https://doi.org/10.47470/0016-9900-2022-101-4-412-417.

21. Витаминотерапия и витаминопрофилактика сердечно-сосудистых заболеваний / Максимов М.Л. [и др.] // Sciences of Europe. 2020. No. 58-2 (58). C. 34-36. EDN: https://elibrary.ru/eqjjnm.

22. da Cunha M.S.B., Campos Hankins N.A., Arruda S.F. Effect of vitamin A supplementation on iron status in humans: A systematic review and meta-analysis // Crit Rev Food Sci Nutr. 2019. Vol. 59, No. 11. P. 1767-1781. DOI: https://doi.org/10.1080/10408398.2018.1427552.

23. The effect of curcumin-piperine supplementation on lipid profile, glycemic index, inflammation, and blood pressure in patients with type 2 diabetes mellitus and hypertriglyceridemia / Hosseini H. [et al.] // Phytother Res. 2024. DOI: https://doi.org/10.1002/ptr.8304.

24. Use of piperine to increase the boavailability of nutrtional compounds [Electronic resource]: US Patent 005536506A, A61F 2/02, A61F6/06, A61K 9/70, A61 K9/48: №393738: Filled 24.02.1995: Published 16.07.1996 / Majeed M., Badmaev V., Ragendran R.; current assignee Sami Chemicals and Extracts Ltd. URL: https://patents.google.com/patent/US5536506A/en (дата обращения 13.11.2024).

25. Effect of calcium phosphate and vitamin D3 supplementation on bone remodelling and metabolism of calcium, phosphorus, magnesium and iron / Trautvetter U. [et al.] // Nutr J. 2014. Vol. 13, No. 6. DOI: https://doi.org/10.1186/1475-2891-13-6.